中国朋友赴俄罗斯试管婴儿医院做试管,在顺利移植后,就意味着你的赴俄试管周期完成了99%,剩下的1%就是囊胚能否顺利在子宫内着床的问题。在俄罗斯库拉科夫国家妇产围产医学研究中心中,绝大多数患者的胚胎都能成功突破重重难关,并顺利完成移植这一重要环节。但仍然还有一些移植后的养胚管理问题会影响整个试管婴儿项目的成败。比如孕酮不足,就是个值得重视的问题。
基于孕酮为维持妊娠所必需,其分泌不足,易使子宫内膜未能及时转换,以致流产、宫外孕等情况的发生。不少患者在移植后发现孕酮偏低的情况常会十分担忧。
为此,俄罗斯库拉科夫国家妇产围产医学研究中心生殖专家表示,孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,又称为黄体酮。其分泌不足的原因是:
1.黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。
2.肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。
3.身体出现胰岛素抵抗。
囊胚移植后孕酮不足,可做好以下两点,以增加着床率:
Ⅰ注射黄体酮
试管移植后,可为孕妈妈补充黄体酮,以维持其体内孕酮等各项激素水平的正常,还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值,从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分,如适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,这些都可以使得孕酮达到正常水平。
Ⅱ黄金48小时
由于囊胚着床还不稳定,需要相对稳定的环境来帮助它们着床与生长发育,因此在囊胚移植后的48小时,患者要尽量保持卧床休息,可以平卧、侧卧也可斜倚在床上,但是角度建议小于45度,不要起床过猛;48小时内不要洗澡、避免过度劳累和激烈运动、生活作息要规律以及合理膳食、营养均衡。
移植后的正常反应
囊胚移植后一些症状的出现让不少患者都惊慌不已,生怕囊胚着床失败。其实囊胚移植后有些症状是属于正常反应的,如:
1、移植后腹痛:囊胚移植后出现腹痛是常见的症状之一。轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定、时间不定,这种情况一般不要紧。但如果女性感到长时间疼痛或疼痛加重,应及时到医院做相关的检查。
2、移植后少量出血:出现这种情况,患者也不需过于紧张,很有可能是以前的阴道炎或宫颈炎等疾病的原因;如果医院的医疗设备和技术不够先进,移植后很可能引起取卵时的针眼出血,一般出血不会太多,或有少量血性分泌物排出。如出血较多,持续时间较长,应及时去医院了解出血的部位,通过B超检查,看是否有宫腔内出血。
3、移植后腹胀胸闷:腹胀胸闷也是移植后常出现的症状,多与注射黄体酮、肠蠕动减少和过度休息有关。囊胚移植后适当休息48小时后,可以上班,只要不干体力劳动,避免增加腹压的活动即可。如症状逐渐加重,应立即去医院就诊。
4、移植后便秘:由于移植后需注射黄体酮进行辅助着床和保胎,加之患者少动多静,致使肠蠕动变慢,食物通过肠胃时间长,自然容易发生便秘的情况。轻时可以调整饮食结构予以缓解,多吃蔬菜水果,适量运动,避免过度卧床休息。但如果便秘时间较长,以上方法又不能得到缓解,那么就要及时与主治医生取得联系,按其嘱咐进行用药治疗。
正常情况下,患者对囊胚移植后的正常反应多一些了解和认识,便可避免患得患失、紧张、焦虑的心情导致内分泌失衡,影响胚胎着床和胎儿的生长发育。
整个试管周期的时间虽然只有大约30天,对于客人本人来说确是无比的难熬,基因父母所需要担心的除了上面说的孕酮不足问题外,还有一些其他的情况而导致IVF周期的时间延长,甚至被迫中止:
——取不到卵:年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵也越少,其卵子质量也会大幅度降低。即使是年轻的不孕患者,出现卵巢功能衰退,也很难保障获得足够多且优质的卵子。
——配不成胚胎:由于精卵质量差或卵子成熟率低,导致受精失败;就算成功受精,其形成可用的胚胎率也不高。
——养不成囊胚:囊胚生命力旺盛、着床能力和发育潜能都优于早期胚胎,所以医生一般都会建议“养囊”。不过养囊需建立在高端实验室的基础上,若没有高端实验室为囊胚提供营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数与母体环境相一致的培养液,则会导致胚胎活力降低甚至死亡。
总之,不管是中国朋友赴俄罗斯代孕还试管婴儿,辅助生殖是一项复杂的治疗过程,患者在接受试管取卵治疗时,做好合理预防和个人护理,如在后期有出现相关并发症也是常见现象,不要着急心慌,保持与医生的密切沟通,遵循医嘱,定期随访,尽早发现尽早告知生殖医生进行早期适当处理不适症状即可。