NO.1高龄取卵一次不要取太多

你是不是时常有听到过患者朋友对医生提出略带不满的质疑：为什么我监测的时候明明有8个卵泡，你们却只给我取了5个卵。做试管的姐妹都希望能多取几个卵，但取卵多≠胚胎多≠成功率高，多一个卵就多一份希望如果在没有质量保证的情况下只是心理安慰，我们这要求是卵子质量，如果卵子质量好，一颗卵子就可以成功妊娠了，如果质量不好，取再多都是跟自己玩数字游戏，并且是自我伤害的游戏。一般来讲，年龄越大，卵巢功能越差，能促出来的卵也少，有的不孕朋友还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降是硬伤，高龄取卵不要取太多，因为通过人工干预的方式促排卵何尝不是个“杀鸡取卵”写照。试管婴儿取卵如果操作不科学，会加剧卵巢功能下降，对女性是一种伤害。

 

 

高龄待孕女性卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则，当然年轻的女性因为其他疾病或情绪问题也可能月经不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议你到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是有什么异常，如果要做试管婴儿要问问医生需要不需要做降调，有关降调相关问题请参见什么是降调，做试管婴儿为什么要 降调

 

另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

 

NO.2打取卵夜针时间要把握好

“夜针”在促排卵阶段取卵前35-36小时之间打的针。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以我们俗称为“夜针”。 “夜针”的作用是促使卵子成熟，卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的， 打夜针是为了让让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，我们更容易取到卵。

 

 

我们说的35—36小时前打针，然后35-36小时后一定要取卵，不是一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵；而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到，或这两种情况都会导致获卵率低下，无卵可取。事情不是这么绝对的，这个时间点是生殖专家们通过大量的临床实践摸索结合医学理论总结出来的时间结点。每个人都是独特的，总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。曾经有这么一位不孕朋友：在“夜针”后36小时取卵，取不到卵，等到37个半小时以后才取出卵来。情况因人而异，一切听从医生安排即好。按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。

 

 

NO.3卵泡质量，看见的不一定是真相

试管婴儿取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的！

 

试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。

 

促排卵如种庄稼，可能由于雨水不好，营养不好，或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好，外形是瘪的，空壳特别多，偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡！

 

另外，外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的，我们一般认为大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

 

卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

 

促排卵是医生的事情，基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱！

 

促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

 

NO.41取卵过程的损失要想办法尽量避免

试管婴儿取卵如庄稼收割，收割不完全就会造成粮食浪费。取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

 

医生需要高度重视，促排时要求既要让卵子质量发育好，又要让它正能脱落下来便于提取，这就要考验生殖医生的用药科学精准，操作手法娴熟到位了，我们要尽量去避免这样的系统损失的。试管婴儿促排、取卵是门学问。

 

 

取卵是医生的事情，我们能做的，只有给医生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人，手术时放松一些，听医生的指令，保持安静。麻醉的病人，你需要手术前排空小便，然后不要乱动就行了。

另外，俄罗斯试管婴儿生殖医生要提醒一点如果你有一点肥胖，做试管前能减减肥是最好不过的了，前提当然是科学减肥。因为如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。

 

NO.5出现卵巢早衰，要暂停试管婴儿取卵计划，先做调整

对于试管婴儿前有出现卵巢早衰迹象的朋友，可暂停试管婴儿取卵计划，查清病情，先调理好身体，按医嘱安排生育计划。如果实在由于特殊情况没有条件先做调理女性生育系统的，可先即时进行冻卵处理，以备进行后期生育补救。一定着重注意以下导致卵巢早衰6大元凶，调整好自己的生活方式。不仅是为生育计划谋未来，更为保障自身生命健康护航。

1 压力

强度负压是直接导致女性内分泌混乱的重点元凶，也女性患乳腺癌的第|一杀手，当女性长期处于高压状态下就会导致内分泌失调、失眠、焦虑、情绪暴躁等，同时因为工作加班熬夜和不良饮食习惯，是导致卵巢早衰的主要原因。一份《2018年中国的90后年轻人睡眠指数研究》显示，90后的睡眠平均值仅有66.26分（满分100）。这意味着约1亿90后，觉都睡不好！90后尚且如此，80、70的状况也可以想象的出。

睡眠与性激素尤其是雌激素水平的下降有着很大关系。长期睡眠不好的人，会影响雌激素的合成和释放，影响卵巢甚至成为其早衰的隐藏推手。其实，熬夜的坏处何止是这一个，谁熬谁知道！

2.吸烟

我们经常说吸烟伤肺，眼睛都聚焦在男的身上。殊不知，吸烟对女人来说，不但伤肺，而且还相当伤卵巢。也许你会说，我并不吸烟，那么请看看你的周围，老公抽不抽烟？同事抽不抽烟？你是否经常处于有烟的环境中，即使你可能躲得过一手烟，也需要警惕二手烟、三手烟！

 

3.化妆品、染发剂

没想到吧，这个化妆品也是个影响因素。爱美之心人皆有之，但要注意的是，买化妆品尤其是增白类的化妆品，一定一定不要图便宜买到劣质的。多数情况下劣质化妆品中有苯和汞的化合物，这些都是可以通过皮肤吸收的，久而久之可不敢说对卵巢没影响。最要划重点的还有染发剂、劣质塑料制品、劣质橡胶品，都可能引起卵巢功能的衰退。

 

4. 长期接触甲醛、苯等有害物质

比如新房装修的危害其实大家都有所耳闻，白血病之类的这些年也发生了很多起。这里强调一点，甲醛、苯等有害物质，对人体免疫力、女性月经也会产生影响，不规律、减少等问题都会出现。

 

5.紧急避孕药，为什么叫它“紧急”呢？大家都知道，是在其他避孕措施失败后而采取的一种手段。虽然都是避孕药，但它与常规避孕药不一样！

紧急避孕药对女性身体伤害很大，一颗药里的孕激素（左炔诺酮）大概相当于8天常规短效口服避孕药的量。这种大剂量的激素，对女性内分泌的影响特别大，当然也包括卵巢。

另外，对于紧急避孕失败的情况，现在女性在已经受孕阶段，俄罗斯试管婴儿生殖医生还提示，采用无痛人工流产人流并且真的“无痛”，无痛并不等于没有伤害，很多人觉得这很好，睡一觉就可以了，可以很轻易的放纵自己。请注意，人流是用刮宫手术的非正常手段来中断正常妊娠，体内的雌激素、孕激素会随着流产急剧下降，同时子宫内膜环境也遭受损伤，有些女性做完人流导致不孕不育、月经不调甚至闭经、永久性闭经等后果也是时有发生。