甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。甲亢实际上是一种内分泌疾病,对人的伤害不只针对甲状腺腺体本身。就像与糖尿病一样,甲亢会造成人体多系统、脏器的损害。同理,如果将甲状腺激素分泌水平像控制血糖一样控制住,那么对组织器官的不良影响自然会降到最低。这也是我们临床医生为什么会反复强调,甲亢最好是早发现、早治疗,避免病情拖延或反复发作的原因。
女性患甲亢后能怀孕吗?
妊娠期甲亢比较特殊,对孕妇和胎儿都有一定的危害,母体的促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。
甲亢对妊娠的负面影响主要是流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等。且产后由于免疫抑制的解除,弥漫性毒性甲状腺肿易于发生,称为产后弥漫性毒性甲状腺肿。那么甲状腺到底能不能怀孕呢、这种情况要根据实际情况来定,如果年龄不大,甲状腺肿大不明显,甲状腺刺激性抗体阴性,估计控制甲亢停药后短期复发的概率比较小时,可以等到在药物与免疫机能可控的情况下,是可以尝试怀孕的。如果年龄较大,甲状腺肿大比较明显和甲状腺刺激性抗体阳性者,估计停药后复发的机会较大者,还是不要再等为好。所以甲亢能不能怀孕,并非需要等到甲亢完全缓解,彻底治愈后才怀孕
怀孕是自然界最常见的异体移植,母亲和胎儿的血型不一样却可以不排斥,母亲的免疫系统必然发生很大的变化来适应,而甲亢又是自身免疫性疾病,由于怀孕引起的免疫水平变化必然要影响到甲亢的严重程度,在此情况下甲亢还会有所减轻。
甲亢对于怀孕的确有影响,包括自发性流产、早产和低出生体重机会增加,严重者可以出现先兆子痫和充血性心衰,新生儿异常机会也增加,但是只要怀孕前和孕期合理控制,还是可以顺利生出健康孩子的,并且多数甲亢在怀孕晚期症状减轻,很多患者可以停用抗甲状腺药物。
甲亢患者怀孕期间服药,应注意哪些问题?
抗甲状腺药物有引起胎儿发育异常的报道,但是这种概率是很低的,仅仅是少数病例报道,而实际上每年接受抗甲状腺药物治疗的孕妇很多,不能因为有这些报道就建议甲亢患者不要怀孕。甲亢患者怀孕期间服药需要注意监测甲状腺功能变化,使甲状腺功能维持在正常稍高的水平。这是因为,一方面怀孕本身影响甲状腺功能检查结果,另一方面,如果母亲甲状腺功能低下对孩子的神经系统发育有影响,近来的资料表明,即使母亲甲状腺功能轻度低下,也会影响到孩子的智力发育,相比之下轻度甲亢影响不大。不过,多数患者在服药后使甲状腺功能达到正常水平并维持治疗一段时间后,即使停药也不会马上复发,很多患者可能缓解达半年以上,在此期间怀孕可以不用药,怀孕晚期甲亢又常常减轻,如果症状不明显可以不用药治疗,即使症状明显用药一般也能顺利分娩。
另外,对于甲亢明显发病期意外怀孕的,即使有服用药物,也应尽快就医,与医生进行沟通,在医生指导下调整药物,评估服用药物对胎儿有无影响。所以如果患者甲亢未控制,建议不要贸然怀孕;否则的话,即使幸运成功怀上了孩子,身患甲亢的母亲会影响到胎儿的健康成长,在这个问题上患者一定要做慎重的考虑,听从医生的建议。
先怀孕后发现患有甲亢,怎么办?
甲亢患者正在接受抗甲状腺药物治疗,血清TT₃、TT₄达到正常范围,停抗甲状腺药物或者应用抗甲状腺药物的最小剂量,可以怀孕;如果患者为妊娠期间发现甲亢,选择继续妊娠,原则上需要进行抗甲状腺药物治疗和妊娠中期手术治疗。
综上所述,甲亢患者可不可以怀孕,主要看患者甲亢是否得到控制。为了孕妇和胎儿的健康,甲亢未控制的患者,不建议怀孕;如果患者甲亢得到控制,是可以怀孕的。
甲亢能做试管婴儿代怀求子吗?
甲亢能做试管婴儿要分男女两类人群分别说明,首先一般来说如果是男性患有甲亢,在发病时期可能会导致精子的质量和数量会明显下降,也可引起性功能障碍。但如果男性患有甲亢只要接受正规积极的治疗,是可以正常生育的。从另一个方面说,如果男性可以让一个健康女性成功妊娠,就说明没什么大问题。这一点不管与做试管婴儿还是自然受孕没有关系。对于女性,如果要想生育一个健康的宝宝,得有一个健康的身体,做试管婴儿也是如此,因为夫妻双方都健康那么精子和卵子的质量才会高,宝宝的质量也才好。建议先正规治疗甲亢.停药半年后要小孩。但是万一意外怀孕也不要紧张害怕,积极接受治疗,控制甲亢病情良性发展即可。
甲亢能否试管婴儿怀孕生孩子,主要看治疗结果。接下来如何处理怀孕问题按医嘱行事。