多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的引起女性不孕的内分泌疾病,累及 5%~10% 的育龄妇女(中国尚无确切患病率报道)。主要症状没有优质的成熟卵泡排出,但是近年来因为多囊卵巢综合征来寻求助孕帮助的人越来越多。下面就多囊患者最困惑的问题总结如下,与大家共享。
首先如何诊断多囊卵巢综合征的要点是什么呢?
许多患者都会对彩超提示卵巢多囊样改变这个结果非常担心,认为自己患上了PCOS,其实不然。
专家们针对我国妇女提出的诊断标准为:
a.月经稀发、闭经或不规则子宫出血(此为诊断的必备条件);
b.高雄激素的表现或高雄激素血症;
c.超声表现为卵巢多囊样改变(b、c满足一项即可);并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定诊断。
多囊卵巢如何备孕,要先从了解5个常见问题开始:
1.备孕前检查激素六项关注睾酮的指标!如果高怎么办?如何降下来?
睾酮和LH高是许多多囊患者性激素检查里最容易见到的结果,这两个激素高影响卵泡的发育成熟,导致无排卵。
2.卵泡发育不成熟怎么办?
卵泡发育不成熟怎么办?卵泡如何才能长大?许多多囊患者会面临一个问题,卵泡长不大,到底是什么原因呢?
卵泡发育受很多因素的影响,多囊患者由于雄激素高、胰岛素抵抗的问题导致卵泡无法长大形成优势卵泡,所以良好的内分泌环境是卵泡长大的根本所在。
3.对于肥胖型PCOS患者降低体重有多重要?
一般PCOS患者肥胖多是腹型肥胖。而腹型肥胖带来的主要问题便是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗影响卵泡发育,使卵泡不能成熟、排出。
所以对于肥胖型PCOS患者来说,减轻体重特别是减小腰围可以改善胰岛素抵抗,降低雄激素,增加对促排卵药的敏感性,部分患者可获得自然妊娠。所以减肥可谓好处多多。减肥的方式可以有以下几种:营养咨询、节食+运动、药物、手术等。
4.食物对身体内分泌的影响大吗?
有很多人都会问多吃含雌激素多的食物是否可以改善机体的内分泌。应该说食物是有帮助的,但是比较微弱。食物中的激素含量少,不足以改变机体的内分泌环境,主要是起到均衡营养的作用。所以如果出现雌激素低的情况,如内膜薄,还是应以药物为主。
5.中药对多囊的治疗作用怎么样?
中医是非常珍贵的医学宝库,中药在调理月经方面有其独特的优势。在多囊患者的治疗上,月经和排卵的恢复是主要目的。在月经期的不同阶段,女性会有不同的生理状态,中药便是根据这不同的生理状态来对异常的生理进行调节,以恢复月经和排卵。而且中药非常个体化,可以根据患者不同体质选择不同的药物进行治疗。
6.多囊卵巢综合症怎么治疗?
目前多囊卵巢综合症最常用也认为最有效的治疗手段是手术治疗,即开腹手术,楔形切除卵巢。多囊卵巢综合症病人可以采用腹腔镜治疗。腹腔镜治疗多囊卵巢综合症可以使90%的患者恢复排卵功能,术后妊娠率可达70%,并且操作简单.
多囊卵巢综合症的群体备孕应用试管婴儿方式也是不错的选择。体外受精—胚胎移植(IVF)又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。
多囊卵巢综合症随近些年环境与空气污染加剧、生活作息不规律以及食品卫生状况差等因素的相互作用,多囊卵巢综合症导致不孕症的发生率呈逐步上升的趋势。而发生不孕的夫妻中,又以女方原因较为常见,约占30%—40%,男性因素引起不孕占10%—30%,另有15%—30%的病例夫妻双方均存在异常。正常受孕出现问题之后,就需要辅助生殖技术来帮助这些夫妻拥有一个宝宝。