陈姐今年已40岁了,在别人眼中,她是个事业有成家庭幸福的女性。她是单位的业务骨干,夫妻恩爱,也有一个活泼可爱的女儿,今年已经14岁了。但她一直想要再生一个,但因为她和老公都不是独生子女,所以一直没有生育指标。
一直等到国家宣布全面放开二胎,盼星星盼月亮终于盼到了这一天,她也赶紧加入了备孕的大军里,试了一年一直没有结果,夫妻俩人开始做检查发现丈夫出现弱精,她自己查出输卵管堵塞,医生建议这种情况只能通过试管婴儿的要宝宝了。
那么对于准备要二胎的人群怀孕前要注意什么呢?
目前准备要二胎的人群很大一部分人都属于70后,年龄处在35岁以上,属于高龄产妇的范畴。女性最佳的生育年龄为23~30岁,35岁以后,女性的卵巢功能就会出现衰退,不容易怀孕,同时胎儿染色体异常概率增加,流产或者胎儿畸形风险增加,母婴并发症风险也会随之增加。比如贫血、高血压、糖尿病、心脏病等,这些并发症严重的话会威胁到妈妈的生命安全。
所以如果高龄妈妈们准备要二胎前如何有各种内外科合并症,比如高血压,糖尿病什么的,一定要到相应专科门诊做全面评估,如果医生考虑身体情况不适宜要二胎,一定不能铤而走险,毕竟身体健康最重要,如果医生考虑目前病情不稳定需要控制,一定要将身体调养好,医生觉得可以怀孕了再备孕,孕期也要严密监护,定期产检。
国外的很多研究认为如果间隔时间在半年之内会大大提高母儿并发症的风险如孕妇贫血,孕产妇死亡,早产等,那是不是间隔越长越好呢?研究同样表明如果间隔在3年以上会增加出生缺陷,子痫前期和难产的风险,考虑可能与孕产妇年龄增加有关。
目前一般建议活产后如果35岁以下女性最好大于2年小于5年,35岁以上女性可以缩短至1年即可备孕。如果第一胎是剖腹产的话,以前观点认为生第二胎一定要间隔两年,否则容易引起子宫破裂导致生育危险。因为剖宫产后宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术切口处,使结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
虽然目前国外有观点认为剖宫产后1年即可备孕,但考虑到中国的具体国情,国内还是建议两年以上再备孕。
此外经产妇的心理状况也是一个不容忽视的问题。因为经产妇的年龄普遍要比初产妇大,所承担的事业、家庭的责任也更大。在怀孕期间,还要照顾第一个孩子,因此经产妇的情绪和心态容易受到外界的影响。所以经产妇比初产妇更容易产生焦虑、恐惧、紧张的心理,而一个良好的情绪和心态对于孕妇的重要性不言而喻。因此夫妻在决定生二胎前做好规划和充足的心理准备,在分娩前进行有效的心理护理,这样能保证胎儿和孕妇的健康。